Vseoginekologii.ru — акушерство и гинекология

Воспалительные заболевания женской половой сферы занимают лидирующую позицию среди всех гинекологических заболеваний. Первое место среди них принадлежит воспалению придатков.
Воспаление придатков (сальпингоофорит) — это воспаление яичников (аднексит) — желез женской половой секреции,  маточных  труб (сальпингит), а также яичников и маточных труб одновременно (сальпингоофорит). Чаще всего воспалением яичников болеют женщины детородного возраста от 20 лет и старше.
Симптомы воспаления яичников: появление ноющих, тянущих болей внизу живота, наблюдающихся при переохлаждении организма и во время менструации, появление неприятных болевых ощущений при сексе. Позднее к этим симптомам присоединяются и другие: резкое повышение температуры тела – до 38-39 °С, озноб, боли принимают интенсивный характер, отдают в поясницу, появляются частые позывы к мочеиспусканию, обильные прозрачные выделения из влагалища. В особо тяжелых случаях наблюдается тошнота и рвота. Хроническое воспаление придатков расширяет диапазон боли. Так к симптомам аднексита можно отнести:
боль внизу живота, в паху, крестце и во влагалище. Хроническое воспаление часто сопровождается половой дисфункцией, расстройствами менструального цикла, привычными выкидышами и возникновением внематочной беременности.
У здоровой женщины маточные трубы и яичники находятся в состоянии, близком к стерильному. При попадании инфекции в организм половым путем (во время полового акта от зараженного партнера) микроорганизмы проникают в придатки и вызывают в них воспаление. Это первый путь заражения. Микроорганизмы могут быть разнообразными: гонококки, микоплазмы, хламидии, трихомонады. Такое воспаление чаще всего встречаются у женщин, ведущих беспорядочную половую жизнь, а также часто у сразу начинающих половую жизнь после абортов и родов.
Также заболевание может быть вызвано повышением активности микрофлоры, живущей в организме или попавшей в него извне, но не половым путем (активация аутоинфекции). Микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка — проникают в придатки и вызывают там воспаление (хотя обычно это им не свойственно, так как они вызывают другие разновидности воспалений). Однако, по различным причинам, например, таким, как общее снижение иммунитета (генетически обусловленное, вызванное стрессами, переохлаждениями), наличие в организме других заболеваний (дисбактериоз, гайморит и даже обычный кариес зуба) эта микрофлора может становиться агрессивной.
Воспалительные процессы в придатках, как правило, нарушают целостность внутреннего (эпителиального слоя) маточных труб. В связи с этим возникают спайки – плотные тяжи из соединительной ткани, которые делают трубы непроходимыми, а женщину – бесплодной. В этом самое большое коварство воспаления придатков.
Чего нельзя делать  во избежание воспаления придатков?
1. Вести беспорядочную половую жизнь, часто менять партнеров, не пользоваться контрацептивами (презерватив).
2. Переохлаждаться. Пренебрегать шапкой, ходить в мороз в капроновых колготках и тем более в чулках.
3. Подвергаться стрессовым ситуациям, работать на износ, недосыпать, плохо питаться.
4. Не лечить общие заболевания: ангину, гастрит, дисбактериоз, годами ходить с кариесом зубов.
5. При появлении болей использовать горячую грелку на живот! Воспаление от этого только увеличится.
Что нужно делать при появлении у Вас симптомов воспаления яичников?
1. Как можно скорее обратиться к врачу, чтобы не усугубить свое состояние.
2. Для правильной постановки диагноза необходимо взять мазок из влагалища и из шейки матки для определения характера микрофлоры.
3. Пройти полностью назначенный гинекологом курс лечения. Заболевание может иметь серьезные последствия – переходить в хроническую форму и давать рецидивы, вызывать бесплодие и воспаление брюшины (перитонит).
Воспаление придатков может носить характер острый, подострый и хронический. Острое воспаление из-за резко выраженной симптоматики невозможно не заметить: высокая температура  38-39 °С, сильные боли внизу живота. При подостром и хроническом течении воспаления боли носят распространенный, но менее выраженный характер, а могут и вовсе сходить на нет, имитируя болезненность при менструации. Однако это не означает, что воспаление придатков прошло само и его не надо лечить – основная причина заболевания не устранена, а значит, присутствует большой риск возникновения осложнений.
Принципы лечения:
-лечение должно проводиться только врачом акушером-гинекологом!
-при хроническом течении процесса или при впервые возникшем и тяжело протекающим необходима госпитализация в стационар, т.к. требуется постоянный контроль за состоянием.
Читать далее

В жизни женщины наступает момент, когда она понимает, что многое меняется: нарушается менструальный цикл, отмечается постоянная усталость, чаще захлестывают эмоции, вдруг возникает немотивированная раздражительность. К тому же появляется недовольство собой: все виднее морщинки на лице и предательски заметна седина. Как никогда, хочется тепла, заботы, а получается наоборот — непонимание и ссоры. А еще эти приливы: дома, в транспорте, на работе… Причина таких изменений — возраст… Климакс в России обсуждать не любят. Может быть, в этом сказывается свойственная северным людям застенчивость, может быть, остатки патриархальных нравов. Но это приводит к тому, что катастрофически не хватает достоверной информации о том, как правильно вести себя в этот период, как к нему подготовиться, как облегчить течение климактерия и как избежать осложнений. Чтобы было понятно, какие гормональные изменения происходят в климактерическом периоде, нужно рассказать о гормональной регуляции в молодом возрасте. В яичниках молодой женщины вырабатываются половые гормоны: эстрогены и прогестерон, которые необходимы не только для функционирования женских половых органов, но и для поддержания общего здоровья. Половые гормоны, особенно эстрогены, воздействуют на все структуры организма. Кроме репродуктивных органов, мишенями воздействия половых гормонов являются мочевой пузырь, печень, кости, мышцы, сосуды, мышца сердца (миокард), кожа, ногти, кишечник, головной мозг. У большинства женщин, начиная с 45-летнего возраста функция яичников постепенно снижается, это сопровождается уменьшением в крови женских половых гормонов — эстрогенов и прогестерона, поэтому в этом возрасте может нарушаться регулярность менструаций, меняется их длительность. Поскольку в организме человека все взаимосвязано, малейшее изменение гормонального баланса женщины в климактерии сказывается заметными и продолжительными нарушениями самочувствия. Это не только горячие приливы, о которых знает большинство женщин, но и раздражительность, плаксивость, нарушения сна, ночная потливость, учащение сердцебиения, сухость слизистой влагалища и кожи, недержание мочи, изменение полового влечения и др. Помимо этих симптомов существуют достаточно опасные последствия менопаузы, которые развиваются скрыто и проявляются только через 5-8 лет после последней менструации, создавая серьезные проблемы для здоровья. К ним относятся остеопороз (повышенная хрупкость костей), при котором возникают переломы даже при минимальной травме, а также сердечно-сосудистые заболевания. Когда ждать наступления менопаузы? Время наступления менопаузы зависит от множества факторов, в том числе от наследственных, поэтому некоторую информацию о том, когда «задует ветер перемен», вы можете получить у своих мам и бабушек. Нормальный возраст для наступления менопаузы у европейских женщин от 45 до 55 лет. Причиной ранней менопаузы до 45 лет могут стать голодание, стресс, некоторые заболевания, хирургическое удаление матки, прием лекарственных препаратов. Нужно помнить, что климакс приходит ко всем женщинам без исключения, но в разное время и протекает у каждой женщины по-разному. Время появления и степень выраженности климактерических расстройств зависит от индивидуальных особенностей организма. На что обратить внимание в первую очередь? Первое, на что должна обратить внимание каждая женщина — это нарушение привычного интервала между менструациями. Как правило, начинаются задержки. То есть менструации прекращаются не сразу: регулярные менструации закончились — и точка. Нет. Как правило, в течение нескольких лет начинает удлиняться интервал между менструациями. И это может быть самым первым и самым верным признаком наступления менопаузы. Ранние менопаузные симптомы, особо остро беспокоящие женщин и привлекающие внимание врачей, могут появляться еще на фоне менструаций и усугубляться после менопаузы в течение нескольких лет. Первые признаки климактерического синдрома — приливы жара, потливость, учащенное сердцебиение, головокружение, эмоциональная неустойчивость, утомляемость — возникают чаще всего в 45-55 лет. Интенсивность приливов может изменяться под воздействием внешних факторов (время года, погода, эмоциональные переживания). Только у 18% женщин эти симптомы исчезают самостоятельно в течение года с момента их появления. Более чем у половины женщин приливы продолжаются от 2 до 5 лет, а у каждой четвертой — и более длительное время. Многие при появлении этих ярких ранних симптомов чувствуют растерянность и страх. Как облегчить переходный период? К счастью, все эти симптомы поддаются лечению, для этого женщине необходимо обратиться за помощью к врачу гинекологу, а не оставаться один на один со своими проблемами. Поскольку все симптомы климактерия обусловлены дефицитом женских половых гормонов, то самый эффективный способ справиться с ними — это заместительная гормональная терапия. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет устранить вегетативные симптомы и предотвратить поздние осложнения менопаузы — остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания. Сегодня в арсенале врачей имеется широкий выбор лекарственных препаратов для заместительной гормональной терапии

Итак, роды благополучно завершились. Вы видели своего малыша, и нашли его замечательным. Вы счастливы и испытываете блаженное ощущение необыкновенной легкости во всем теле. Но вскоре на смену эйфории приходит слабость и легкая слабость. Вы нуждаетесь в хорошем отдыхе и глубоком сне.

Однако вам необходимо не только восстанавливать силы. С момента окончания родов в женском организме начинаются изменения, которые в основном закончатся только через 8 недель. Эти перемены многообразны, происходят с различной скоростью.
Читать далее

Прежде всего, это – изменение характера выделений из влагалища, появление болей в нижних отделах живота и в пояснице, кровотечения и нарушения менструального цикла.

При всем многообразии гинекологической патологии, клиническая картина гинекологических заболеваний укладывается в эти вышеперечисленные жалобы. Например, меняется характер выделений из влагалища. Выделения могут быть водянистыми, слизеобразными, гнойными, творожистыми, сукровичными, иметь неприятный запах и др.
Читать далее

Риск возникновения осложнений после аборта зависит от срока беременности чем больше срок, тем вероятнее осложнения. Выделяют два вида осложнений: ранние, которые развиваются во время или сразу после операции, и поздние, которые могут проявиться через некоторое время, даже через 2-3 года.

Наиболее частым ранним осложнением после аборта является маточное кровотечение. Это обильные кровянистые выделения, которые длятся больше недели. Если выделения не прекращаются, следует обратиться к врачу он произведет повторное выскабливание. Однако бывает так, что кровотечение остановить невозможно в этом случае женщине удаляют матку.
Читать далее

Нарушения микрофлоры урогенитального тракта (вагинальный дисбиоз) приводят к развитию серьезных осложнений, которые нарушают нормальное течение беременности, послеродового периода, могут стать причиной женского бесплодия. Для решения этой проблемы необходим особенный подход.

Актуальность проблемы

В XX в. сильнодействующие препараты, в первую очередь антибиотики, быстро получили широкое распространение и позволили решить множество острых проблем, открывая фактически новую эру в медицине. Однако очень скоро стало ясно, что для восстановления здорового состояния организма после инфекции недостаточно просто избавиться от патогенных бактерий. Органы пищеварительного тракта или мочеполовой системы не будут работать нормально, пока в них не восстановится естественная микрофлора. В большинстве случаев причиной серьезных нарушений микрофлоры является прием антибактериальных препаратов. Негативный эффект оказывают и другие лекарственные средства (противовирусные, антимикотические и т.д.). На нормальный состав биоценоза также влияет наличие сопутствующих хронических воспалительных процессов, неблагоприятная экологическая ситуация, неправильное питание. Неудивительно, что проблеме дисбиозов в настоящее время уделяется столько внимания, как врачами, так и самими пациентами. Судя по всему, медицина XXI в. будет развиваться по пути сотрудничества с естественными микроорганизмами-помощниками.
Читать далее

В наше время любой беременной женщине приходится делать УЗИ. Его делают для контроля протекания беременности, следят за правильным развитии ребенка. Будущих мам, конечно, интересуют такие вопросы, как и когда делать УЗИ при беременности, и есть ли в этом необходимость?

При нормально протекающей беременности плановое УЗИ делается 3 раза. Соответственно, в первом, втором и третьем триместре. На первом УЗИ определяется правильное строение плода, количество плодов и срок беременности. Врач смотрит на толщину шейной складки плода, которая может показать наличие врожденных пороков плода. На втором УЗИ, которое делается в 20-22 неделе, мама может узнать пол будущего ребенка. Врач смотрит на тонус матки, количество околоплодных вод, определяется соответствие размеров плода сроку беременности. При желании и наличии современной аппаратуры можно просмотреть мимику ребенка.
На третьем УЗИ оценивается степень зрелости плаценты и предыдущие показали, положение плода. Если все же есть какие-то отклонения от нормы, то после пройденного лечения, врач может повторно назначить УЗИ.
Читать далее